干货！常用消毒液的四大使用问题-漓峰

消毒必须遵循规范流程，使用合适的消毒液才能真正达到消毒作用。

常用消毒液的使用，这几个问题需要弄清

一、用于物品、台面、地面消毒用的含氯消毒液常用浓度是多少？

在《医疗机构消毒技术规范》中，针对不同的情况，推荐的含氯消毒液有效浓度有500mg/L、1000 mg/L、2000~5000 mg/L、10000 mg/L等。

而在临床工作中，为方便配制和记忆，使用500 mg/L和2000 mg/L两种浓度已基本能够满足环境物表消毒的需求。含有效氯500 mg/L消毒液适用于日常环境表面、中低危险性物品及被少量血液污染表面的消毒。

含有效氯2000 mg/L消毒液可达到高水平消毒，适用于被芽孢及特殊病原体污染的消毒，如气性坏疽病原体污染的诊疗器械，被患者大量血液、体液、排泄物、分泌物（>10ml）污染的环境表面覆盖消毒。

二、含氯消毒液如何配制？

配制方法以原液浓度为5%的含氯消毒液为例，配制成1000ml的含氯消毒液。

不同浓度含氯消毒液配制比例

现在，临床常用84消毒液和含氯泡腾片等含氯消毒液，具体配制方法，可参照使用说明书，说明书上都附有不同浓度的含氯消毒液配制表，医护人员可按照消毒液上的配制方法，规范、正确的使用。

三、皮肤消毒液涂在皮肤上就能消毒吗？

不是。皮肤消毒必须遵循使用规范，使用合适的消毒液才能真正达到消毒作用。

为保证皮肤消毒效果，应注意以下几点：

（1）彻底的清洁    

是保证消毒效果的前提。皮肤消毒液要视皮肤的污染情况对皮肤进行不同程度的清洁。对于卫生情况较好，无明显肉眼可见污物的，直接消毒即可；对于卫生条件较差，有肉眼可见污物时，应先对待消毒区域的皮肤进行彻底的清洁和去污，再进行皮肤消毒。

（2）消毒液的浓度   

消毒液的使用浓度是指消毒液中主要有效成分的含量。每种消毒液都有其效果最优、副作用最低的消毒浓度。如临床常用的含氯消毒液有效浓度有500mg/L、1000mg/L、2000mg/L。

（3）消毒方式    

肌内、皮下、静脉注射及针灸部位和各种诊疗性穿刺应以注射和穿刺部位为中心，由内向外缓慢旋转涂擦，涂擦范围直径≥5cm。涂擦2~3遍，或遵循所用消毒液使用说明书。

（4）足够的作用时间   

即消毒液对微生物的杀灭时间。皮肤消毒液的暴露时间通常为1~5分钟，或者以所用消毒液彻底自然干燥为准。注意：不应该用无菌棉签或无菌纱布来擦拭尚未干燥的消毒液。

（5）应在有效期内使用

消毒液的有效期应参照使用说明书。消毒液一经打开，应注明开瓶日期。如50ml/瓶的安尔碘消毒液，开启有效期规定是72h。

四、正确的皮肤消毒方法是什么？

常用皮肤消毒液及消毒方法   

1、用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或棉签等其他替代物品局部擦拭2遍，作用时间遵循产品的使用说明。

2、使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍以上，作用时间1min～3min，待稍干后再用70%～80%乙醇（体积分数）脱碘。

3、 使用有效含量≥2g/L氯己定一乙醇（70%，体积分数）溶液局部擦拭2～3遍，作用时间遵循产品的使用说明。

4使用70%～80%（体积分数）乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用3min。

5  使用复方季铵盐消毒液原液皮肤擦拭消毒，作用时间3min～5min。

6  其他合法、有效的皮肤消毒产品，按照使用说明书操作。

目前，临床推荐及最常用的皮肤消毒方法是第1、3两种方法。

参考文献：

WS/T 367-2012《医疗机构消毒技术规范》